Skip to main content

Норма температуры тела у ребенка

Дата публикации

Опубликовано: 21.11.2024
Обновлено: 24.12.2025

Время для прочтения

6 минут

Норма температуры тела у ребенка

Температура тела у ребенка — важный индикатор его здоровья, если уметь правильно интерпретировать показатели градусника.

Нормальная температура у ребенка

Норма будет зависеть от места, куда помещается градусник. Согласно международным данным, ректальный метод термометрии — самый точный, и поэтому предпочтителен для детей до 3 месяцев1. Но ректальная температура у ребенка обычно на 0,3–0,5 градуса выше, чем в подмышечной впадине2. Также нужно учитывать, что терморегуляция у детей с возрастом меняется2.

Чтобы точно понимать, когда нужно обращаться к врачам, а когда малыш здоров, нужно знать, какие значения на градуснике считаются нормальными для детей. Современные термометры могут измерять температуру не только в подмышечной впадине, но и во рту, ухе, прямой кишке, а также в области лба бесконтактным способом1.

Предпочтительный метод термометрии у детей в зависимости от возраста3

Возраст

Ректальный

Подмышечный

Тимпанический (ушной)

Оральный

От рождения до 2 лет

От 2 до 5 лет

Старше 5 лет

Бесконтактные термометры направляют на область лба, и устройство считывает инфракрасное излучение — тепло. Эти термометры обычно используют, чтобы оценить, превышает ли температура тела у ребенка норму. Но при лихорадке, когда нужно точно определить значения градусника, бесконтактный метод может быть неточным4. Также точные результаты не дает тактильное измерение, поэтому определить, есть ли у ребенка лихорадка, просто потрогав кожу, не получится5.

После того как вы выберете способ термометрии, сверьтесь с показателями нормы, которая у каждого метода своя.

Норма температуры тела у ребенка

Возраст ребенка

Ректальная (°C)

В подмышечной впадине(°C)

В полости рта(°C)

Новорожденные

37.7–38.2

36.5–37.0

-

1 месяц

37.0–37.2

36.0–36.5

-

1-3 месяца

36.8–37.4

36.1–36.8

-

6 месяцев

36.5–37.2

36.0–36.7

-

Старше 2 лет

36.5–37.0

36.0–36.7

36.5–37.0

Что может повлиять на норму?

Физическая активность

Существенный вклад в образование тепла в детском организме вносят характерные для малышей высокие уровни обмена веществ и двигательной активности. Во время игр и прочих физических нагрузок мышцы и сердце работают более интенсивно, а кровообращение ускоряется. В результате температура тела временно повышается2.

Температура окружающей среды

Когда температура воздуха выше, чем кожная, единственный способ не перегреться — начать потеть. Но пот может испаряться только до тех пор, пока влажность воздуха не слишком высокая. Если капельки пота не успевают испаряться и просто стекают, то тело хуже отдает тепло и может перегреться2.

Время суток

У детей старше 2 лет суточные колебания температуры предсказуемы: в утренние часы, 7–9 утра, регистрируются самые низкие отметки, а после обеда — максимальные1. При этом в норме разница между утренними и вечерними значениями не превышает 1 °C2. Однако если градусник показывает значения выше 37,5 °C в утренние часы, следует насторожиться и через некоторое время провести измерение повторно1.

Инфекции

Вирусы и бактерии вызывают иммунный ответ, сопровождающийся лихорадкой. При этом организм целенаправленно перестраивает свою «норму» на более высокий уровень, чтобы эффективнее бороться с патогенными микроорганизмами1. При этом термометрия определяет значения, которые не укладываются в норму температуры у ребенка, хотя и не всегда. У младенцев лихорадка встречается редко, то есть даже при тяжелых инфекциях градусник может показывать отметку в районе 37–37,5 °C1. Это обусловлено особенностями работы иммунной системы малышей, которая реагирует на инфекцию не так активно, как у взрослых1.

Почему температура меняется в течение суток?

Многие родители тревожатся, если у их малыша температура не укладывается в норму. На самом деле ее колебания в течение суток могут быть совершенно нормальными, но иногда они указывают на заболевание1. У новорожденных температура тела может колебаться, потому что их организм еще адаптируется к внешней среде. На показатели термометра могут повлиять купание, пеленание, плач и даже кормление. Это связано с тем, что система терморегуляции у малышей еще не до конца развита, а их кожа отличается высокой теплопроводностью — способностью передавать тепло от тела в окружающую среду или наоборот1. По мере взросления система терморегуляции становится более совершенной, и разброс суточных колебаний температуры уменьшается2.

Что делать, если у ребенка температура выше нормы?

Регулярная термометрия, особенно в случае недомогания ребенка, позволяет вовремя обнаружить проблему и обратиться за медицинской помощьюк специалисту. Самая частая причина повышения температуры тела у детей выше нормы — инфекционные процессы, в том числе простудные заболевания1. На такой случай полезно хранить в домашней аптечке средства, которые могут помочь облегчить состояние ребенка, Ринза® кидс может подойти для лечения лихорадки у детей старше 6 лет6.

Когда необходимо немедленно обратиться к врачу?

Норма температуры тела у ребенка

Специалисты предупреждают о ситуациях, когда к врачу нужно обратиться незамедлительно1:

  • При сохранении повышенной температуры дольше трех дней.

  • У ребенка с лихорадкой есть выраженная слабость, сонливость, он сильно плачет.

  • У лихорадящего малыша изменен цвет кожи: синюшность, бледность, красная сыпь.

  • Есть рвота, частое и шумное дыхание.

  • Ребенок редко мочится, у него снижена упругость кожи.

Необходимо немедленно обратиться к педиатру, если у ребенка на фоне повышенной температуры возникли судороги или бред7. Также помощь специалиста требуется младенцам с лихорадкой в возрасте до трех месяцев, при увеличении шейных лимфоузлов, усилении и сохранении признаков простуды дольше недели или повышении температуры тела без каких-либо других сопутствующих симптомов8.

Вопросы и ответы

Какую температуру нужно сбивать у грудничка?

В соответствии с рекомендациями педиатров детям в возрасте до 3 месяцев жаропонижающие препараты дают при температуре, измеренной в подмышечной впадине, выше 38 °С. Однако помимо цифр на градуснике нужно учитывать общее состояние ребенка, наличие или отсутствие у него тяжелых сердечно-сосудистых, легочных заболеваний. Цель приема жаропонижающих — это не снизить температуру до нормальных значений, а улучшить состояние ребенка. Если у грудничка старше 3 месяцев нет выраженных явлений интоксикации и хронических заболеваний, врачи разрешают не сбивать температуру в пределах 39 °С препаратами1.

Какова норма температуры у ребенка в 2 года?

Нормальная температура тела колеблется в зависимости от времени суток, у детей эти колебания выражены сильнее, чем у взрослых. По мнению врачей, у здоровых детей старше года суточный ритм колебаний температуры составляет примерно 0,5–1 °С — от 36,4 °С в утренние часы до 36,9 °С в вечернее время9.

Что значит, если у ребенка низкая температура?

Снижению температуры ниже нормы (менее 36° С) больше подвержены новорожденные из-за незрелости механизмов терморегуляции. У здоровых младенцев температура может снижаться из-за переохлаждения. Груднички не способны в достаточной степени увеличивать теплопродукцию при низкой температуре окружающей среды, у них не бывает холодовой дрожи. Другая причина — патологические особенности организма (тяжелые заболевания, низкий вес, гипогликемия)2.

У более старших детей температура может резко снижаться в период выздоровления после простудных заболеваний. Это кратковременное состояние, не требующее медицинского вмешательства. Более серьезная причина — побочное действие жаропонижающих средств при их неправильном и бесконтрольном применении. В качестве жаропонижающего средства в детском возрасте педиатры разрешают только два лекарства: парацетамол и ибупрофен10.

Парацетамол входит в состав комбинированного препарата Ринза® кидс. Другие компоненты — фенирамин, оказывающий противоаллергическое действие и помогающий бороться с симптомами острых респираторных заболеваний, и витамин С, который способствует повышению сопротивляемости организма инфекции. Лекарство имеет приятный малиновый вкус6.

Какая нормальная температура у месячного ребенка?

Врачи напоминают, что у месячного ребенка температура тела неустойчивая, она может изменяться при пеленании, кормлении, в зависимости от факторов окружающей среды. Обычно у здоровых детей температура тела не снижается ниже 36 °С и не поднимается выше 37,3 °С1.

Какова нормальная температура у ребенка в 2 месяца?

У ребенка в 2 месяца температура тела аналогична показателям в месячном возрасте. К двум месяцам обычно уже устанавливается суточный ритм температурных колебаний до 0,6 °С между утренними и вечерними показателями. Температура становится более устойчивой и меньше зависит от внешних условий2.

Температура 37 °С у грудничка: что делать?

Врачи считают, что температура 37 °С у ребенка до трех лет не является признаком болезни. В этом случае нужно подождать и понаблюдать за малышом11. Если при повторных измерениях температура повысится до 37,5 °С и больше, можно применять физические методы для ее снижения. Лихорадящего ребенка следует раскрыть, обтереть водой с температурой 25–30 °С. Нельзя для обтирания применять растворы спирта или уксуса7,8.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

  1. Локшина Э.Э., Зайцева О.В., Зайцева С.В. Лихорадка у детей: обзор национальных и международных исследований и клинических рекомендаций. Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2020; 65:(3): 153–159. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/lihoradka-u-detey-obzor-natsionalnyh-i-mezhdunarodnyh-issledovaniy-i-klinicheskih-rekomendatsiy/viewer (дата обращения: 03.10.2025).

  2. Юлиш Е.И. Терморегуляция у детей первого года жизни и возможности ее коррекции. На подмогу педиатру. 2010; 4(25):76-83. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/termoregulyatsiya-u-detey-pervogo-goda-zhizni-i-vozmozhnosti-ee-korrektsii/viewer (дата обращения: 03.10.2025).

  3. Temperature measurement in paediatrics. (2000). Paediatrics & child health, 5(5), 273–284. URL: https://doi.org/10.1093/pch/5.5.273 (дата обращения: 03.10.2025).

  4. Kim YM, Jang MR, Moon JR, Park G, An YJ, Seo JM. Clinical Accuracy of Non-Contact Forehead Infrared Thermometer Measurement in Children: An Observational Study. Children (Basel). 2022;9(9):1389. Published 2022 Sep 14. doi:10.3390/children9091389.

  5. Frequently asked questions about fever in children URL: https://www.uptodate.com/contents/image?imageKey=PI/57109 (дата обращения: 03.10.2025).

  6. Инструкция по применению Ринза® кидс URL: https://www.rinza.ru/producty/rinzakids (дата обращения: 03.10.2025).

  7. Клинические рекомендации. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Категория: дети. Год утверждения: 2022. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/25_2 (дата обращения: 03.10.2025).

  8. Союз педиатров России. Информация для родителей. URL: https://www.pediatr-russia.ru/parents_information/soveti-roditelyam/likhoradka.php (дата обращения: 03.10.2025).

  9. Захарова И.Н. и соавт. Педиатру – о лихорадочных состояниях у детей: что нужно знать и уметь. Медицинский совет. 2016; 1: 140–146. URL: https://www.med-sovet.pro/jour/article/viewFile/24/24?ysclid=mgagnmpcjj12060570 (дата обращения: 03.10.2025).

  10. Каттабекова Г.У., Курбонова С.Б. и соавт. Гипотермия у детей в практике врача педиатра. Профилактическая педиатрия, 2024; 1(1): 16–17. URL: https://inlibrary.uz/index.php/preventive-pediatrics/article/view/34209 (дата обращения: 03.10.2025).

  11. Жаркова Ю.В., Гудинова Ж.В. и соавт. Референтные интервалы температуры тела человека. Научный вестник Омского государственного медицинского университета. 2021 Фев. 15; Т. 1, № 1-2: 207–213. URL: https://science-med.ru/articles/1-2/1_2_28.pdf (дата обращения: 03.10.2025).

Другие препараты