Температура 37,4 °С — стоит ли беспокоиться?

Ведущее место в перечне инфекционных заболеваний занимает простуда, которую вызывают разные возбудители, но чаще — вирусы. Учитывая этот факт, когда речь идет о вирусной природе простуды, использует термин «острая респираторная вирусная инфекция» (ОРВИ)⁶.

Попадая на слизистые оболочки дыхательных путей, вирусы вызывают воспалительный процесс. Он проявляется разными симптомами: в зависимости от пораженного участка могут беспокоить насморк, кашель, першение или боль в горле⁶. А когда из зоны воспаления в кровь всасываются разрушенные клетки и разные биологически активные вещества, возникает общая интоксикация организма. Повышение температуры, боли в мышцах и суставах, учащение сердцебиения, слабость, недомогание и головная боль — все это проявления общей интоксикации¹¹.

Большинство вирусов, вызывающих простуду, за исключением гриппа, не запускают сильной интоксикации, поэтому для них характерно незначительное повышение температуры, например, до 37,4 °С^1,5.

Вернуться к началу

Помимо перечисленных причин, субфебрилитет у детей могут вызывать другие состояния. Продолжительный субфебрилитет обнаруживают у 20% школьников и даже у маленьких детей⁴, что отчасти обусловлено несовершенством процессов терморегуляции в детском организме⁸.

Структуры мозга, отвечающие за терморегуляцию, формируются до 7-8 лет, поэтому температура у «дошкольников» не всегда стабильна и может подвергаться колебаниям под действием разных факторов⁹. У здоровых детей школьного возраста при измерении температуры в подмышечной впадине может регистрироваться отметка в диапазоне 36,5-37,5 °C⁷. Только с 13-14 лет, когда полностью завершается формирование центра терморегуляции⁹, норма температурных значений становится такой же, как у взрослых, то есть обычно не превышает «37»⁷.

Кратковременное повышение температуры до 37,4 °C у ребенка может возникать из-за усиленной теплопродукции или затрудненной теплоотдачи. Проще говоря, дети могут перегреться. Если родители одевают ребенка не по погоде, сильно укутывают одеялом ночью или оставляют его без присмотра под солнцем, организм накапливает избыток тепла¹.

У некоторых детей из-за особенностей организма может возникать «термоневроз». В таком случае температура 37,4 °С у ребенка наблюдается в самых различных ситуациях, например, перед сдачей экзамена. Из-за этого детский термоневроз называют «школьной лихорадкой».

Аналогичная ситуация наблюдается на фоне стрессов и у взрослых, причем длительность такого субфебрилитета может достигать нескольких недель и даже месяцев².

У 86% детей после перенесенной простуды сохраняется «температурный хвост», и субфебрильные значения регистрируются на протяжении 3-6 месяцев².

В большинстве случаев – нет, так как причиной субфебрилитета обычно становится простуда. Кроме того, значения градусника ниже «38» обычно не сопровождаются сильным дискомфортом, и такая слабая лихорадка не вредит организму³. Но оценить ваше состояние может только врач — у него же следует уточнить диагноз. Только специалист может исключить другие, более серьезные, причины температуры 37,4 °С⁴.

Как мы уже говорили, лихорадка — это часть естественной защитной реакции организма¹. Если она невыраженная, не превышает отметку «38», сбивать ее не рекомендуется⁶. Взрослые могут снижать температуру выше 38-38,5 °С, если она вызывает сильный дискомфорт — боли в мышцах и суставах⁶. Детям старше 3 месяцев рекомендуется давать жаропонижающие препараты, когда отметка на градуснике превысит 39-39,5 °С⁷. Допустимо использовать жаропонижающие и при более низкой отметке (38,5 °С), если ребенок плохо переносит лихорадку⁷.

При простуде часто требуется облегчить сразу несколько симптомов. А чтобы не принимать несколько разных препаратов, можно использовать комбинированные. В качестве жаропонижающего и обезболивающего лекарства детям и взрослым рекомендован парацетамол. Он подавляет образование биологически активных веществ, вызывающих лихорадку, боль и воспаление.

Комбинированные препараты линейки Ринза® содержат парацетамол в разных дозировках и другие действующие вещества, помогающие облегчать симптомы простуды^12-14.

Так, таблетки Ринза® для взрослых и подростков старше 15 лет¹² содержат также кофеин, усиливающий действие парацетамола¹³, благодаря чему последний активируется быстрее¹³, облегчая жар, головную боль, боль в горле, мышцах и суставах. Также в составе таблеток есть сосудосуживающий компонент фенилэфрин, помогающий облегчить носовое дыхание, и противоаллергический компонент хлорфенамин — он действует против першения в горле, зуда в носу и глазах¹².

Ринзасип® с витамином C может понравиться любителям горячих напитков для лечения простуды¹⁴. В 1 саше содержится максимальная доза парацетамола (750 мг)¹⁶, кофеин, фенилэфрин, противоаллергический компонент фенирамин и аскорбиновая кислота (витамин C)¹⁴. Этот препарат рекомендован взрослым и детям с 15 лет¹⁴. А ребенку с 6 лет можно дать Ринзасип® для детей со вкусом малины. Препарат содержит парацетамол, фенирамин и аскорбиновую кислоту в оптимальных для детей дозировках¹⁵.