Температура 37,4 °С — стоит ли беспокоиться?
22.04.2024 г.
211 952
11 минут
Содержание:
- Почему возникает температура 37,4 °С?
- Температура 37,4 °С при простуде
- Температура 37,4 °С у ребенка
- Температура 37,4 °С без симптомов простуды
- Опасна ли температура 37,4 °С?
- Можно ли сбивать температуру 37,4 °С, когда и чем это делать
- Ринза® и Ринзасип® с витамином C при простуде
- Что делать, если температура 37,4 °С держится долго?
Температуру, которая не сильно отличается от нормы, например 37,4 °С, но уже является признаком нездоровья, в медицине принято называть субфебрильной1,2, то есть слабой, лихорадкой. Если градусник показывает отметку «37,4» более 3 недель, это состояние называют субфебрилитетом4. Стоит ли волноваться, если у вас или вашего ребенка температура 37,4 °С, может ли она быть нормой, нужно ли принимать жаропонижающие? Ответим на эти вопросы в статье.
Почему возникает температура 37,4 °С?
Около 200 состояний могут быть причиной субфебрилитета2. Большая часть связана с лихорадкой3, другая — с перегреванием1.
Лихорадка — защитная реакция организма, которая возникает в результате повреждения клеток1,3.
Если какой-то фактор — чаще это инфекция — разрушает клетки, иммунная система реагирует воспалением, то есть выделением биологически активных веществ7. Часть этих веществ обладают свойством вызывать жар — проникать в центр терморегуляции в головном мозге и изменять его настройки7. Переключение настроек означает, что «главный центр» начинает воспринимать нормальную температуру тела как пониженную, как если бы тело мерзло7. А что происходит, когда нам действительно холодно? Начинается дрожь, сужаются сосуды кожи, отчего она становится бледной. То же самое возникает при лихорадке с той лишь разницей, что объективных причин для ощущения холода нет3,7.
Перегревание, в отличие от лихорадки, не связано с перестройкой центра терморегуляции. Человек может перегреться, если в теле образуется больше тепла или нет возможности избавиться от его излишка1,9.
Температура 37,4 °С при простуде
Ведущее место в перечне инфекционных заболеваний занимает простуда, которую вызывают разные возбудители, но чаще — вирусы. Учитывая этот факт, когда речь идет о вирусной природе простуды, использует термин «острая респираторная вирусная инфекция» (ОРВИ)6.
Попадая на слизистые оболочки дыхательных путей, вирусы вызывают воспалительный процесс. Он проявляется разными симптомами: в зависимости от пораженного участка могут беспокоить насморк, кашель, першение или боль в горле6. А когда из зоны воспаления в кровь всасываются разрушенные клетки и разные биологически активные вещества, возникает общая интоксикация организма. Повышение температуры, боли в мышцах и суставах, учащение сердцебиения, слабость, недомогание и головная боль — все это проявления общей интоксикации11.
Большинство вирусов, вызывающих простуду, за исключением гриппа, не запускают сильной интоксикации, поэтому для них характерно незначительное повышение температуры, например, до 37,4 °С1,5.
Температура 37,4 °С у ребенка
Помимо перечисленных причин, субфебрилитет у детей могут вызывать другие состояния. Продолжительный субфебрилитет обнаруживают у 20% школьников и даже у маленьких детей4, что отчасти обусловлено несовершенством процессов терморегуляции в детском организме8.
Структуры мозга, отвечающие за терморегуляцию, формируются до 7-8 лет, поэтому температура у «дошкольников» не всегда стабильна и может подвергаться колебаниям под действием разных факторов9. У здоровых детей школьного возраста при измерении температуры в подмышечной впадине может регистрироваться отметка в диапазоне 36,5-37,5 °C7. Только с 13-14 лет, когда полностью завершается формирование центра терморегуляции9, норма температурных значений становится такой же, как у взрослых, то есть обычно не превышает «37»7.
Кратковременное повышение температуры до 37,4 °C у ребенка может возникать из-за усиленной теплопродукции или затрудненной теплоотдачи. Проще говоря, дети могут перегреться. Если родители одевают ребенка не по погоде, сильно укутывают одеялом ночью или оставляют его без присмотра под солнцем, организм накапливает избыток тепла1.
На заметку родителям!
После еды, физических нагрузок или во время сильного эмоционального напряжения может регистрироваться температура 37,4 °C, поэтому врачи рекомендуют измерять ее в состоянии покоя1,3,8.
У некоторых детей из-за особенностей организма может возникать «термоневроз». В таком случае температура 37,4 °С у ребенка наблюдается в самых различных ситуациях, например, перед сдачей экзамена. Из-за этого детский термоневроз называют «школьной лихорадкой».
Аналогичная ситуация наблюдается на фоне стрессов и у взрослых, причем длительность такого субфебрилитета может достигать нескольких недель и даже месяцев2.
У 86% детей после перенесенной простуды сохраняется «температурный хвост», и субфебрильные значения регистрируются на протяжении 3-6 месяцев2.
Температура 37,4 °С без симптомов простуды
Часто субфебрильные значения — это единственный симптом, других жалоб у человека не бывает. Тем не менее, в 70-75% случаев тщательное обследование выявляет хроническую инфекцию в организме4. Очаг воспаления может быть в самых разных органах — мочевыводящих или дыхательных путях, легких, околоносовых пазухах, почках, кишечнике или придатках матки. Стойкий субфебрилитет — один из симптомов невыявленного туберкулеза2.
Но воспалительная реакция может развиваться без участия инфекции. При травмах, ушибах, аллергии или аутоиммунном заболевании в организме также образуются биологически активные вещества, способные вызвать жар3,4. А некоторые гормональные и нервные расстройства способствуют более активной теплопродукции.
Так, температура 37,4 °С может быть проявлением2,8:
- гипертиреоза (избытка гормонов щитовидной железы);
- аутоиммунных заболеваний;
- злокачественных образований;
- болезней крови (лейкоза, железодефицитной анемии);
- аллергии;
- невроза.
У женщин градусник может показывать отметку «37,4» незадолго до начала месячных. Дело в том, что во вторую фазу менструального цикла в организме снижается уровень эстрогенов и повышается уровень прогестерона4,10. Последний действует на центр терморегуляции, заставляя его повышать температуру тела. Если месячные не наступают, а субфебрилитет сохраняется, возможно, наступила беременность: небольшой подъем температуры до 37,4 °С — один из первых ее признаков10.
Опасна ли температура 37,4 °С?
В большинстве случаев – нет, так как причиной субфебрилитета обычно становится простуда. Кроме того, значения градусника ниже «38» обычно не сопровождаются сильным дискомфортом, и такая слабая лихорадка не вредит организму3. Но оценить ваше состояние может только врач — у него же следует уточнить диагноз. Только специалист может исключить другие, более серьезные, причины температуры 37,4 °С4.
Можно ли сбивать температуру 37,4 °С, когда и чем это делать
Как мы уже говорили, лихорадка — это часть естественной защитной реакции организма1. Если она невыраженная, не превышает отметку «38», сбивать ее не рекомендуется6. Взрослые могут снижать температуру выше 38-38,5 °С, если она вызывает сильный дискомфорт — боли в мышцах и суставах6. Детям старше 3 месяцев рекомендуется давать жаропонижающие препараты, когда отметка на градуснике превысит 39-39,5 °С7. Допустимо использовать жаропонижающие и при более низкой отметке (38,5 °С), если ребенок плохо переносит лихорадку7.
При простуде часто требуется облегчить сразу несколько симптомов. А чтобы не принимать несколько разных препаратов, можно использовать комбинированные. В качестве жаропонижающего и обезболивающего лекарства детям и взрослым рекомендован парацетамол. Он подавляет образование биологически активных веществ, вызывающих лихорадку, боль и воспаление.
Ринза® и Ринзасип® с витамином C при простуде
Комбинированные препараты линейки Ринза® содержат парацетамол в разных дозировках и другие действующие вещества, помогающие облегчать симптомы простуды12-14.
Так, таблетки Ринза® для взрослых и подростков старше 15 лет12 содержат также кофеин, усиливающий действие парацетамола13, благодаря чему последний активируется быстрее13, облегчая жар, головную боль, боль в горле, мышцах и суставах. Также в составе таблеток есть сосудосуживающий компонент фенилэфрин, помогающий облегчить носовое дыхание, и противоаллергический компонент хлорфенамин — он действует против першения в горле, зуда в носу и глазах12.
Ринзасип® с витамином C может понравиться любителям горячих напитков для лечения простуды14. В 1 саше содержится максимальная доза парацетамола (750 мг)16, кофеин, фенилэфрин, противоаллергический компонент фенирамин и аскорбиновая кислота (витамин C)14. Этот препарат рекомендован взрослым и детям с 15 лет14. А ребенку с 6 лет можно дать Ринза®кидс со вкусом малины. Препарат содержит парацетамол, фенирамин и аскорбиновую кислоту в оптимальных для детей дозировках15.
Что делать, если температура 37,4 °С держится долго?
Если температура 37,4 °С держится долго, нужно обратиться к врачу, даже если нет других жалоб. Специалист определит причину субфебрилитета и назначит необходимое лечение. Не используйте лекарства, в том числе жаропонижающие, без консультации с врачом, потому что правильное лечение должно устранять причину, а не только облегчать симптомы.
Вы можете помочь врачу установить диагноз. Для этого соберите нужную информацию и сообщите специалисту4:
- точные показания градусника в течение 1-2 недель;
- симптомы, которые сопутствуют субфебрилитету (укажите даже незначительные);
- о контакте с лихорадящим человеком или каким-либо животным;
- о ваших недавних поездках в другие страны;
- какие медикаменты принимаете;
- переносили ли вы какие-либо операции.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
