Температура 38,4 °С

art_temperature_38-4c.png

Температура 38,4 °C — сбивать или нет?

«Только не лихорадка», — думаем мы, когда чувствуем, что простыли, и, затаив дыхание, смотрим на показатели градусника. Да, повышение температуры до 38,4 °C или выше на время превращает бодрых и целеустремленных людей в вялых и апатичных, а все планы откладываются на неопределенный срок. Но жар — не всегда проявление простуды.

О самых частых причинах лихорадки поговорим в статье. Также мы расскажем, когда обращаться к врачу, стоит ли сбивать температуру 38,4 °C и какие жаропонижающие можно использовать детям и взрослым.

Температура 38,4 °C при простуде

К лихорадке почти всегда относятся негативно и борются именно с ней. Но давайте разберемся, почему она возникает.

Повышением температуры ваша иммунная система обычно реагирует на возбудителей, вызвавших воспаление, и стремится поскорее их уничтожить3,4. Чаще всего организму приходиться отражать атаку вирусов, реже в воспалительный процесс включаются бактерии и грибки — как правило, они пользуются ослаблением иммунной защиты. Если возбудитель проникает в дыхательные пути, возникает знакомая многим простуда1,2.

Говоря о простуде, надо понимать, что в медицине у нее есть название, причем сразу 2 — ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) или ОРЗ (острое респираторное заболевание)1,2. Это не синонимы. ОРЗ включает все инфекции дыхательных путей, а ОРВИ — только те, что вызваны вирусами1.

В группе возбудителей ОРВИ — более 200 вирусов, но за повышение температуры до 38,4 °C ответственны лишь некоторые2, в частности, вирусы гриппа и аденовирусы6,10.

Предлагаем ознакомиться с особенностями каждой инфекции, которые мы собрали в таблице5,10.

Особенность

Грипп

Аденовирусная инфекция

Начало

внезапное

постепенное

Первое проявление

лихорадка

насморк

Типичные жалобы

головная боль, боль в глазах, мышцах и суставах.

обильные выделения из носа, пленки на слизистой оболочке глаз, боль в горле

Сезонность

с ноября по март

с января по май

Почему при простуде повышается температура до 38,4 °C?

Задумывались ли вы, почему перед повышением температуры вы ощущаете холод, озноб? Почему вообще ОРВИ называют простудой?

Подъем температуры начинается с того, что кожные сосуды сужаются — так организм старается сохранить тепло в теле. Но из-за уменьшения притока крови к коже мы чувствуем холод. Одновременно организм старается выработать больше тепла — начинается мышечная дрожь, которая ощущается в виде озноба7.

Почувствовать тепло, положив ладонь на лоб больного, можно во вторую фазу лихорадки, когда процессы теплообразования и теплоотдачи уравновешиваются.

А после того, как иммунная система справится с инфекцией и необходимость в лихорадке исчезнет, начинается третья фаза. Организм активно избавляется от тепла, заставляя тело сильно потеть7.

Вернуться к началу

Как ухаживать за взрослым или
ребенком с температурой 38,4 °C?

Другие причины температуры 38,4 °C

Если вы заметили отметку «38,4», не спешите считать это лихорадкой. Нередко жар указывает на другие проблемы со здоровьем:

  • Гормональные расстройства. При избытке гормонов щитовидной железы в теле образуется больше тепла, отчего градусник может показывать температуру 38,4 °С8.
  • Аллергическую реакцию, например, на лекарственные средства. Тогда после приема «аллергенного» препарата повышается температура, а на коже может появиться сыпь9.
  • Перегревание — возникает, если температура воздуха превышает 30 °С, особенно на фоне высокой влажности воздуха (90%) и физической нагрузки. В подобных условиях телу трудно рассеять собственное тепло, к тому же кожа накапливает «порцию» тепла извне4.

На заметку!

Чтобы избежать перегревания, врачи советуют гулять на пляже только в определенные часы, сидеть в тени и отказаться от активных игр, если вы еще не адаптировались к жаркому климату4.

Опасна ли температура 38,4 °C

Умеренную лихорадку врачи не считают угрозой для жизни и здоровья пациентов4. Наоборот, она мешает размножению вирусов, стимулирует работу иммунитета и способствует выздоровлению4.

Но при высоких значениях организм испытывает повышенную нагрузку3,4:

  • ускоряется обмен веществ;
  • увеличивается потребление кислорода клетками;
  • теряется больше жидкости, что в итоге может вызвать обезвоживание;
  • сердце и легкие вынуждены работать активнее.

При тяжелом течении лихорадки кожа становится бледной, холодной. Если вы заметили подобные симптомы у ребенка, дайте ему жаропонижающее и срочно вызовите бригаду скорой помощи4.

Надо ли сбивать температуру 38,4 °C?

Если взрослый или ребенок хорошо переносят температуру 38,4 °C, сбивать ее не рекомендуется, потому что при отметке «38,4» негативных явлений лихорадки обычно не наблюдают4,10. Но так бывает далеко не всегда: иногда лихорадке сопутствует дискомфорт, ломота в теле и другие неприятные симптомы. Чтобы их облегчить, врач может назначить жаропонижающие препараты уже при отметке 38 °C4,10.

Как выбрать жаропонижающее?

Детям разрешено давать только 2 жаропонижающих средства, одно из которых — парацетамол, известный в США как ацетаминофен4. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила парацетамол в список основных лекарственных средств, которые позиционируются как наиболее эффективные, безопасные и экономичные лекарства11.

Парацетамол входит в состав комбинированных средств для лечения гриппа и простуды для взрослых и детей. Такие препараты есть в линейке Ринза®12-14.

Таблетки Ринза®

Разрешены к применению взрослым и подросткам с 15 лет. Таблетки содержат парацетамол для облегчения жара, боли в горле, мышцах, суставах и головной боли, которые возникают при лихорадке. Также в состав таблеток Ринза® включены такие действующие вещества, как кофеин, фенилэфрин и хлорфенамин12. Кофеин усиливает жаропонижающее и обезболивающее действия парацетамола13, фенилэфрин обладает сосудосуживающим эффектом, благодаря которому он облегчает носовое дыхание. А противоаллергическое действие хлорфенамина направлено на уменьшение зуда в горле, носу и глазах12.

Ринзасип® с витамином C и Ринза®кидс

В линейке Ринза® 2 препарата представлены в форме порошка для приготовления горячего напитка. Ринзасип® с витамином C выпускают с тремя яркими вкусами — лимона, апельсина и черной смородины. Препарат может быть использован с 18 лет14. Он содержит максимальную дозу парацетамола — 750 мг в 1 пакетике16. Также в состав препарата включены кофеин, фенилэфрин, аскорбиновая кислота (витамин C), а вместо хлорфенамина — противоаллергический компонент фенирамин14.

Ребенку в возрасте 6 лет и старше можно дать Ринза®кидс со вкусом малины, «детской» дозой парацетамола (280 мг), фенирамином и аскорбиновой кислотой15.

Обратите внимание!

Жаропонижающие можно принимать только с разрешения врача, не превышая рекомендованных им дозировок и кратности приема.

Как ухаживать за взрослым или ребенком с температурой 38,4 °C?

Как правило, простуду лечат дома, используя препараты, назначенные врачом, и следуя его рекомендациям1,10. Чтобы больной быстрее поправился и не заразил других членов семьи, нужно создать для него благоприятные условия.

При температуре 38,4 °C взрослому или ребенку рекомендуют:

  • давать больше жидкости — для борьбы с обезвоживанием необходимо обильное питье в виде чистой воды, слабо заваренного чая с лимоном, несладкого компота, морса, отваров шиповника, ромашки, липового цвета1,4;

  • обеспечить приток свежего воздуха — регулярно проветривать комнату, где находится больной, поддерживать в ней оптимальную температуру 20 °C днем, а время сна — на 2-3 градуса ниже4;
  • исключить физическую и эмоциональную нагрузку — больному нужен постельный режим4;
  • соблюдать диету — паровой омлет, пюре, йогурты, кефир, творог4;
  • использовать физические методы охлаждения — обтирания тела пациента теплой водой (через 30 минут после приема жаропонижающего препарата)7.

5 действий которые нельзя делать при лихорадке

  1. Нельзя кутать больного в теплое одеяло, надевать на него несколько слоев одежды. Это может повысить температуру тела. Для улучшения самочувствия взрослого или ребенка лучше раскрыть4.
  2. Нельзя давать ребенку или взрослому антибиотики, если их не назначал врач. Антибактериальные препараты могут «смазать» проявления болезни, тогда специалисту будет трудно уточнить диагноз и назначить лечение. К тому же антибиотики бессильны, если у вас ОРВИ или грипп4.
  3. Нельзя переносить простуду «на ногах». Во-первых, вы можете заразить коллег и других людей, которые окажутся рядом с вами в общественном транспорте, рабочем пространстве или будут использовать те же предметы, что и вы. А во-вторых, вы перегрузите организм еще больше1.

  4. Нельзя кормить больного насильно. Взрослые вряд ли станут есть, если им не хочется, но когда болеет ребенок, его стараются накормить всеми возможными способами. Например, если дети отказываются от супа, родители убеждают малышей поесть, давая их любимые «вкусняшки». Педиатры не рекомендуют такую тактику: если ребенок не хочет есть, заставлять его не нужно. Компромиссное решение — предлагать еду несколько раз в день маленькими порциями1.
  5. Нельзя принимать жаропонижающие «курсом». Чтобы уменьшить дискомфорт при высокой температуре, достаточно сбить ее на один-полтора градуса4. А если температура 38,4 °C держится несколько дней или она повышается снова после нормализации, следует вызвать врача повторно4.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вернуться к началу