Что делать, если ломит тело, а температуры нет

Состояние разбитости, слабость в теле без температуры, боли в ногах, глазах, руках или ломота во всем теле без температуры знакомы всем людям. Как понять, с чем связан дискомфорт в теле, и что можно предпринять в этом случае?

Основные причины ломоты в теле

Причиной ломоты в теле без температуры могут быть самые различные состояния. Источником дискомфорта в зависимости от ситуации являются мышцы, связки, кости и суставы¹. Причины боли в суставах и мышцах по всему телу могут включать в себя интоксикацию организма при острых респираторных заболеваниях (ОРВИ), гормональных и обменных нарушениях или возникать в результате патологии внутренних органов³.

Ломота в суставах и костях

Ломота и боли в суставах сопровождают более 100 самых разных заболеваний¹. При одних костные сочленения поражаются первично, при других – вторично, на фоне уже существующей патологии¹. Источником болевой импульсации становятся ткани, образующие сустав: суставная капсула и покрывающая ее изнутри синовиальная оболочка, связки, удерживающие кости вместе, и сама костная ткань^1,2. В отличие от этих структур, суставные хрящи не имеют чувствительных рецепторов, поэтому их разрушение само по себе не причиняет дискомфорта^1,2. Это становится причиной поздней диагностики дегенеративных заболеваний, например, артроза, поражающего в основном крупные суставы, несущие большую нагрузку, и крайние межфаланговые суставы кистей^1,2.

Артроз можно заподозрить, если:

• Ломит тело в области пораженного сустава, а температуры нет.

• Во время или после длительных нагрузок на сустав в нем появляется дискомфорт.

• Отдых способствует исчезновению суставной боли.

• После длительного покоя возникает ощущение скованности движений в суставе¹.

Все эти симптомы появляются уже на начальных стадиях артроза, на поздних стадиях они «расцветают», суставы деформируются, и боли в них усиливаются^1,2.

Вторая по частоте причина ломоты в суставах – их воспаление, то есть артрит¹. Он может развиваться в результате травмы, инфекции, нарушений обмена веществ, при аутоиммунных болезнях. В последнем случае иммунная система воспринимает ткани суставов как чужеродные и начинает их разрушать^1,2 – развивается ревматоидный артрит. При этом вначале симптомы сводятся в основном к дискомфорту в суставе, затем по мере развития болезни сустав опухает, его подвижность ограничивается, появляются признаки общей интоксикации, такие как слабость, вялость, может ломить тело без температуры или на фоне лихорадки^1,2.

Неприятные ощущения в суставах иногда сопутствуют заболеваниям других органов и систем¹:

• эндокринной (болезни щитовидной железы, сахарный диабет);

• пищеварительной (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);

• иммунной (аллергические заболевания);

• нервной (нейроциркуляторная дистония).

Также болезненность в суставах может быть при нарушении обмена веществ (амилоидозе), злокачественных опухолях, наркомании и алкоголизме¹.

Ломота в костях и суставах без температуры или с лихорадкой иногда является первым признаком некоторых заболеваний крови: лейкоза, миеломной болезни, гемофилии, лимфогранулематоза. Поэтому при повторном появлении этих симптомов нужно обязательно обращаться к врачу, в особенности если отмечаются одышка, постоянная слабость, снижение аппетита, точечные кровоизлияния на коже. Определить причину болезненных ощущений может только специалист после всестороннего обследования.

О других симптомах простуды и гриппа читайте в статьях: «Головная боль при простуде и гриппе», «Ломота» в суставах и мышцах при простуде», «Сильный озноб, основные причины и лечение»

Мышечные боли

Причиной ломоты в теле без температуры могут быть скелетно-мышечные боли. Иногда они появляются из-за непривычной или чрезмерной физической нагрузки, интенсивной двигательной активности при «неразогретых» мышцах, в результате длительного нахождения в неудобной позе, неправильной осанки, переохлаждения или нервного перенапряжения^1,4. В этих случаях мышцы не воспаляются, а причиной появления дискомфорта становятся биохимические и электролитные нарушения в мышечной ткани¹.

Болевые ощущения на фоне воспаления возникают при миозитах и механических травмах мышц: ушибах, растяжениях, сдавлениях, надрывах, кровоизлияниях^1,4, — и, как правило, носят при этом местный характер.

Боли в спине в области поясницы, крестца, шеи и надплечья нередко связаны с патологией позвоночника, остеохондрозом, спондилоартрозом, радикулопатиями и т. д⁴. В таких случаях в мышце возникает очаг напряжения, называемый триггерной точкой⁴. При этом без температуры возникают ломота в теле, слабость и дискомфорт в области спины⁴. Триггерная точка определяется как локальная зона уплотнения и высокой чувствительности, при надавливании на нее возникают острая боль в месте воздействия и отраженная — на удалении от него⁴.

Ломота в мышцах нередко возникает при патологии внутренних органов. При этом дискомфорт ощущается в том же месте, даже если больной меняет положение тела⁴. Например, при инфаркте миокарда могут возникнуть неприятные ощущения в руке, спине и нижней челюсти, а боль при холецистите может отдавать в надключичную область¹. При заболеваниях почек боль часто иррадиирует в поясницу.

Причины ломоты в теле без температуры у женщин иногда связаны с изменениями гормонального фона или заболеваниями женской половой сферы. Например, «выкручивать» суставы по ночам может во время климакса и при предменструальном синдроме. Ломота в спине накануне и во время месячных – проявление альгодисменореи, одного из вариантов нарушений менструального цикла. Тяжесть в пояснице может быть симптомом воспалительных заболеваний внутренних половых органов, кист и опухолей яичников, миомы, эндометриоза и других женских заболеваний⁵.

О средствах для лечения простуды и гриппа читайте в статьях: «Парацетамол», «Средства для лечения простуды и гриппа», «Жаропонижающие для взрослых».

Интоксикация

Интоксикация – еще одна классическая причина болезненности в мышцах³. Часто мышечному дискомфорту сопутствует лихорадка, но бывает, что ломит все тело, а температуры нет³.

К примеру, отравление может быть вызвано случайным попаданием в организм или преднамеренным употреблением различных химических веществ. Нередко с этим сталкиваются люди с пристрастием к алкоголю и наркотикам. В таких случаях чаще встречаются ломота в теле без температуры, мышечная слабость, тошнота, головная боль, головокружение³.

Еще есть понятие «внутренняя интоксикация». Она возникает при образовании токсичных продуктов в самом организме. Например:

• продуктов воспаления, которые всасываются из патологического очага в кровь (при флегмонах, абсцессах, перитоните, кишечной непроходимости);

• бактериальных и вирусных эндотоксинов (при тонзиллите, пневмонии и других инфекционных заболеваниях, при пищевых отравлениях);

• продуктов нарушенного метаболизма (например, при заболеваниях печени, поджелудочной железы, почек);

• продуктов нормального метаболизма, скапливающихся в тканях при нарушении их кровообращения (например, при синдроме длительного сдавления)³.

О лечении детей от простуды читайте в статьях: «Жаропонижающие средства для детей», «Как вылечить ребенка от простуды», «Как сбить высокую температуру у ребенка».

Выраженность симптомов интоксикации во многом зависит от «силы» токсина и от способности организма противостоять ему, то есть слаженной работы органов, ответственных за обезвреживание³ отравляющих веществ. Яркий пример – простуда без температуры.

На начальных этапах развития почти все ОРВИ протекают без выраженной лихорадки. Основные проявления респираторно-вирусных инфекций — это мышечная слабость, разбитость, снижение работоспособности, тяжесть в голове, сонливость – при этом температуры как таковой нет, а состояние как при повышенной температуре. Если инфекция не отличается тяжелым течением и иммунитет силен, все может закончиться банальным насморком и першением в горле. При тяжелых вирусных и бактериальных поражениях и ослабленной иммунной защите вероятны лихорадка и развитие осложнений. Грипп практически всегда сопровождается резким подъемом температуры тела и выраженной интоксикацией, а риновирусная инфекция и связанный с ней ринит обычно протекают без лихорадки. Пациенты, страдающие хроническими заболеваниями сердца, дыхательной и иммунной систем, переносят инфекции тяжелей, чем практически здоровые люди⁸.

Еще одна причина отсутствия температурной реакции при инфекционных заболеваниях — необоснованное применение жаропонижающих препаратов6. Порой больные используют их, не дожидаясь высокой температуры. Лекарство действует на центр терморегуляции и предупреждает развитие лихорадки, но симптомы интоксикации организма остаются⁶: ломит все тело, есть слабость, но температуры нет.

Умеренная лихорадка сама по себе полезна для организма⁶. Она стимулирует его защитные силы и помогает бороться с инфекцией⁶. Необоснованное использование жаропонижающих лекарств задерживает выздоровление, создает мнимую иллюзию благополучия и маскирует осложнения⁶. Потому лечить простуду без температуры, то есть сбивая ее до нормальных цифр, гораздо сложнее и опаснее.

Препараты парацетамола против ломоты в теле

Для симптоматического лечения в качестве обезболивающих средств широко используются препараты парацетамола. Их действие способствует уменьшению болей в спине, в суставах и мышцах при нетяжелых заболеваниях опорно-двигательного аппарата^4,7. Они помогают облегчать состояние при простуде: способствуют устранению ломоты в теле и дискомфорта в горле, ослаблению головной боли и лихорадки⁷.

Эффективность действия парацетамола зависит от его дозы. Взрослым и детям старше 12 лет при необходимости врачи рекомендуют принимать лекарство по 500-1000 мг 4 раза в день (до 4000 мг в сутки). Для детей младше 12 лет разовая доза составляет 10-15 мг на 1 кг массы тела (до 60 мг на кг в сутки)^6,7.

В симптоматическом лечении ОРВИ особое место занимают комбинированные препараты на основе парацетамола⁸, такие как Ринза^®. Кроме парацетамола, они содержат другие действующие вещества, усиливающие действие основного компонента⁸, помогающие бороться с симптомами насморка, першением и болью в горле, слабостью, а также ощущением разбитости и ломоты в теле^9,10,11.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.