Температура 41 °С у взрослого и ребенка: чем опасна и что делать?

22.10.2024 г.
157883
13 минут

Автор, редактор и медицинский эксперт

Редактор
Если отметка на градуснике поднимается выше 38-39 °С, становится страшно – вдруг температура станет еще выше, а в голове крутится вопрос: «Нужно ли заранее принимать жаропонижающие, чтобы не стало хуже?». Родители особенно волнуются, что у ребенка температура поднимется до 41 °С. Но бояться этого не нужно, ведь повышение температуры – естественная защитная реакция организма, контролируемая центральной нервной системой1. Важно лишь не допустить перегревания и создать больному условия для скорейшего выздоровления5. В статье развеиваем мифы о высокой температуре, рассказываем, когда принимать жаропонижающие, как избежать перегревания и облегчить состояние взрослого и ребенка при лихорадке.

Температура 37 °С у взрослых и детей: почему возникает и что делать?
Температура 37,0 °С входит в диапазон значений, которые считаются нормальными для большинства людей. Тем более что ее повышение чаще всего выявляется случайным образом – субъективно человек не замечает никаких изменений...

Температура 38°С у взрослого и ребенка: сбивать или не сбивать?
Температуру 38 °С, измеренную в подмышечной области, врачи называют умеренно повышенной и в большинстве случаев считают безопасной1,2. Однако это не означает, что такую лихорадку1,2,3,4 можно оставить без внимания. Для начала нужно разобраться в ее причинах...

Температура 39 °С
Лихорадка – естественная реакция организма1,4, помогающая ему бороться с инфекций. Но если на градуснике 39, нужно что-то предпринимать – последствия бездействия могут быть весьма серьезными. Каковы причины высокой температуры, когда она...

Температура 40 °C у взрослого и ребенка
Температура 40 °С – достаточно грозный симптом тяжело протекающих инфекций и ряда других заболеваний1. Ведь такая лихорадка сама по себе представляет определенную опасность и может приводить к различным осложнениям...

Температура 42 °С
Состояние, при котором столбик ртутного термометра достигает отметки 42 °С, является критическим для человеческого организма. В данной ситуации гипертермия (жар), являющаяся неопровержимым свидетельством наличия патологического процесса...
Основные причины повышения температуры до 41 °С
Лихорадка — один из способов борьбы организма с различными инфекционными и неинфекционными факторами4,5. Ее запускают возбудители инфекций, бактериальные и вирусные токсины, поступающие в организм человека извне4. Но основную роль в развитии реакции играют вещества, которые синтезируются иммунными клетками, когда они встречаются с инфекцией или обнаруживают повреждение тканей4,5. Повышение температуры тела до 41 °С и выше у взрослых или детей — результат большого количества «лихорадящих» веществ в крови. Из-за них инфекция протекает в тяжелой форме4.
Поговорим о самых частых причинах температуры 41 °С далее.
Грипп
Ежегодно вспышки гриппа случаются осенью и зимой7. Грипп начинается внезапно, его первое проявление — резкий подъем температуры вплоть до 41 °С3,6.
На фоне лихорадки могут возникать7:
кашель, который сопровождает боль за грудиной;
першение в горле;
боли в мышцах и суставах;
головная боль в области лба;
боль в глазных яблоках.
Лихорадка обычно держится около 4 дней, снижается достаточно быстро. Грипп обычно не начинается с насморка6 — чихание и выделения из носа часто возникают спустя 3 дня после нормализации температуры тела7.
Как бы ни протекал грипп, знайте, это не просто простуда. Грипп опасен и часто осложняется воспалением легких, тогда жар может держаться долго7.
Перегревание
В отличие от лихорадки, перегревание связано с температурой окружающей среды. Человек рискует перегреться в жаркую погоду, когда на улице 35 °С тепла или более9.
Тепловому удару подвержены8:
дети;
пожилые;
люди с лишним весом и заболеваниями сердца;
гипертоники;
спортсмены и те, кто занимается физическим трудом в жарких условиях.
Симптомы теплового истощения очень напоминают простуду. Человек становится вялым, ощущает слабость, тошноту, головную боль и боль в мышцах. При более сильном перегревании возникает тепловой удар — все симптомы прогрессируют, а температура доходит до 41 °С9.
Сепсис
Сепсис – заражение крови, которое возникает при тяжелых инфекционных заболеваниях10. При сепсисе есть один или несколько очагов воспаления, из которого вирусы или бактерии периодически попадают в кровь10,15. Каждый «прорыв» возбудителей в кровь вызывает повышение температуры, иногда до 41 °С, сильный озноб и потливость3,15. Нередко на пике лихорадки появляется кожная сыпь в виде красных точек — так выглядят кровоизлияния из мелких кровеносных сосудов15. Затем температура может вернуться к нормальным 36,6 °С и даже опуститься ниже этой отметки6,15.
«Завозные» инфекции
При обычной простуде и благоприятном течении гриппа температура не превышает 41 °С. Но есть инфекционные заболевания, например марсельская лихорадка, для которых характерна отметка «41» и выше. Такие формы лихорадки часто бывают у туристов, недавно побывавших в южных странах, особенно в средиземноморье. В умеренном климате эти редкие инфекционные заболевания практически не встречаются3,16. Переносчиком инфекции может быть собачий клещ. На открытых участках тела — руках и ногах появляются темно-коричневые корочки. При попытке их удалить, открываются язвочки16.
В чем опасность температуры 41 °С?
Лихорадка изначально носит защитный характер. Она позволяет иммунитету активнее бороться с вирусами и бактериями, более того, в условиях повышенной температуры возбудители инфекции утрачивают способность размножаться1,6. Лихорадка, при которой градусник показывает не более 39 °С, переносится организмом относительно легко, без осложнений. Но при дальнейшем увеличении температуры до 41 °С защитная функция лихорадки исчезает и проявляются ее негативные стороны2,6. Жар нарушает работу нервной системы и внутренних органов, мешает течению жизненно важных процессов в организме. Особенно опасен такой подъем температуры для маленьких детей и людей с хроническими заболеваниями1,6.
Повышение температуры тела до 41 °С смертельно опасно?
Нет. Это не смертельная температура тела для человека. Выраженная лихорадка действительно перегружает организм и заставляет внутренние органы и системы работать в усиленном режиме, но большинство здоровых людей справляется с этим11. Тяжелее переносят подъем температуры до 41 °С маленькие дети и люди с хроническими заболеваниями12. С другой стороны, даже при отметке менее 38 °С опасность может представлять не сама лихорадка, а ее причина6.
Как сбить температуру 41 °С?
Если взрослый или ребенок плохо переносят лихорадку, жаропонижающие можно использовать уже при отметке 38,5 °С6. Но перед тем, как принять жаропонижающее, нужно убедиться, что температура не связана перегреванием, иначе лекарство просто не подействует3. Первым делом поставьте градусник под мышку повторно. Если отметка будет выше 38,5-39 °С, можно принимать жаропонижающие, такие как парацетамол. Он блокирует выделение веществ, которые воздействуют на центр терморегуляции и вызывают лихорадку. Благодаря этому парацетамол обладает выраженным жаропонижающим и обезболивающим действием6.
Парацетамол входит в состав комбинированных препаратов, которые содержат сразу несколько действующих веществ и помогают облегчить не только жар, но и другие симптомы простуды и гриппа13.
Жаропонижающие в таблетках
Таблетки Ринза® разрешены к применению взрослым и детям с 15 лет19. Препарат содержит19:
парацетамол — облегчает жар, головную, мышечную и суставную боль, а также боль в горле;
кофеин — усиливает действие парацетамола20;
сосудосуживающее средство фенилэфрин — уменьшает заложенность носа;
противоаллергическое средство хлорфенамин — помогает облегчить зуд в носу, глазах и горле.
Жаропонижающие в виде горячего напитка
Ринзасип® с витамином C — пакетики для приготовления горячего напитка, которые рекомендованы взрослым и детям с 15 лет21.
В 1 саше содержится21:
максимальная доза парацетамола (750 мг)23;
кофеин;
фенилэфрин;
фенирамин, который обладает противоаллергическим действием;
аскорбиновая кислота (витамин C), усиливающая защитные силы организма.
Какие жаропонижающие подходят детям?
Детям нельзя давать те же препараты, что вы используете сами. Во-первых, из-за дозировки, которая предназначена только взрослым, а во-вторых, из-за присутствия дополнительных компонентов, которые детям противопоказаны. Например, аспирин и анальгин детям запрещены1. Педиатры рекомендуют детям только два жаропонижающих препарата, один из них — парацетамол1.
Чтобы сбить жар и облегчить другие симптомы простуды — заложенность носа, боль в горле, ломоту в теле, — можно дать ребенку с 6 лет Ринза®кидс со вкусом малины22. В одном саше содержатся парацетамол, фенирамин и аскорбиновая кислота в дозировках, которые оптимальны для детей старше шести лет22.
Надо ли принимать жаропонижающее заранее?
Есть мнение, что если не сбивать температуру заранее, она обязательно дойдет до опасной отметки 41 °С и продолжит подниматься. Это не так: при инфекции центр терморегуляции, расположенный в головном мозге, контролирует ситуацию и даже без лечения он не позволяет перейти за отметку 41,1 °С12. Почему именно настолько? Потому что для мозга опасна отметка выше «41,7»12. Увы, центральный контроль при перегревании отсутствует, поэтому возможен подъем до 42 °С2.
Перегревание отличается от лихорадки тем, что:
Температура тела зависит от температуры окружающей среды5.
Жар может нарастать очень быстро14.
Жаропонижающие не помогают, потому что в организме нет веществ, вызывающих лихорадку, как при инфекции17.
Обтирания холодной водой облегчают состояние, поскольку помогают удалить излишек тепла, которое накопилось в коже13.
Что еще можно сделать при температуре 41 °С?
После того, как вы приняли жаропонижающее средство или дали его ребенку, нужно создать условия для теплоотдачи. Если в комнате слишком тепло или влажно, жар может отступать медленно. Оптимальный микроклимат в помещении — температура в пределах 20-22 °С, а влажность примерно 45%18. Обязательно пейте больше жидкости. Тепло будет удаляться в основном с потом, поэтому вам нужно восполнить объем потерянной жидкости. В качестве питья используйте теплую воду, некрепкий чай, морс или компот1.
При лихорадке вы также можете проводить обтирание, но только теплой водой, чтобы расширить сосуды кожи и тем самым избавиться от тепла, которое образовалось в теле1.
Важно!
Обтирание — не замена лекарств, а дополнительный способ облегчить дискомфорт при лихорадке. Перед обтиранием, за 30 минут до процедуры, нужно выпить жаропонижающее, в противном случае жар может только усилиться1.
Что нельзя делать при температуре 41 °С
Ждать, пока все симптомы пройдут сами. Мы уже описали несколько заболеваний, при которых отметка на градуснике может дойти до 41 °С, они довольно серьезные и требуют наблюдения врача. Даже если градусник задержался на этой отметке недолго, лучше вызвать врача на дом1.
Сбивать температуру до нормальных значений. Лихорадка сама по себе не считается основанием для снижения температуры. Жаропонижающие средства призваны просто облегчить дискомфорт пациента. Поэтому не нужно стремиться сбивать температуру до нормы – достаточно снизить ее на 1-1,5 °С1.
Обтирать тело водкой или спиртом – это может привести к спазму мелких сосудов кожи, что еще больше нарушает теплоотдачу и повышает температуру тела1.
Принимать антибиотики без назначения врача, особенно вместе с жаропонижающими. Высокая температура тела может быть признаком вирусной инфекции, а при ней антибактериальные препараты не нужны. Если врач заметит симптомы бактериальной инфекции, он назначит антибиотики1.
Когда нужно вызывать скорую?
Вызывать врача нужно при любой лихорадке – вне зависимости от ее предполагаемой причины и сопутствующих симптомов. Специалист проведет обследование, осмотрит горло, прослушает легкие и сердце, назначит препараты, которые помогут облегчить неприятные симптомы и будут бороться с их причиной.
При температуре 41 °С и выше не стоит ждать участкового врача, который может прийти только через несколько часов. Нужно сразу вызывать скорую помощь, особенно если температура тела поднимается очень быстро. Стремительный подъем может привести к появлению фебрильных судорог и потере сознания3. Фебрильные судороги чаще развиваются у детей до 6 лет, как правило, при быстром подъеме температуры, иногда – при ее резком снижении. Судороги чаще встречаются при вирусной инфекции, обычно возникают в самом начале болезни и длятся не более 15 минут11.
Скорую также нужно вызывать, если у ребенка развивается так называемая «бледная лихорадка» – температура растет, а руки и ноги становятся бледными, синюшными и холодными. Такие симптомы говорят о том, что у ребенка нарушена циркуляция крови, и высока вероятность развития фебрильных судорог5.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Вам также будет интересно:

Температура 42 °С
Состояние, при котором столбик ртутного термометра достигает отметки 42 °С, является критическим для человеческого организма. В данной ситуации гипертермия (жар), являющаяся неопровержимым свидетельством наличия патологического процесса...