Температура 42 °С
24.09.2024 г.
141 383
8 минут
Максимов Александр Алексеевич
Соавтор, редактор и медицинский эксперт
Редактор
Арутюнян Мариам Арутюновна
Состояние, при котором столбик ртутного термометра достигает отметки 42 °С, является критическим для человеческого организма1,2. В данной ситуации гипертермия (жар), являющаяся неопровержимым свидетельством наличия патологического процесса, уже перестает выполнять защитную функцию и становится причиной нарушения передачи нервных импульсов2. Это приводит к необратимым последствиям в работе ЦНС (центральной нервной системы)4, вплоть до полной остановки дыхания1. Поэтому температура 42 °С считается очень опасным состоянием2,4, требующим немедленной госпитализации больного.
Основные причины температуры 42 °С
Повышение температуры тела до 42 градусов могут спровоцировать:
- острые вирусные инфекции1 (ОРВИ, грипп3, парагрипп, ротавирус8, гепатит5, ветряная оспа6 и пр.);
- воспалительные заболевания бактериальной природы10 (тяжелые клинические формы тонзиллита (ангины)9,, отита, пневмонии, менингита13;
- острые пищевые отравления28
- перегрев организма (тепловой удар)1,13;
- септический шок1,7 (осложнение инфекционных заболеваний, сопровождаемое слабостью, потливостью, сильным ознобом, повышением температуры и другими специфическими симптомами7);
- воспалительные заболевания органов брюшной полости и забрюшинного пространства (аппендицит и пр.)10;
- гнойные воспаления мягких тканей12,13;
- травмы спинного и головного мозга1,11,13;
- отравление ядовитыми веществами и другое1.
Помимо вышеперечисленных патологических состояний, причинами температуры 42 °С могут стать гемотрансфузия (переливание крови)14 и радиологические исследования15.
В чем опасность температуры 42 °С?
Температура тела человека 42 градуса – это самая высокая температура тела человека. Называемая гиперпиретической лихорадкой12, она уже сама по себе является опасным для жизни состоянием1,2. Что же происходит с организмом человека в данной ситуации?
Прежде всего, чрезмерный перегрев тела влечет за собой обезвоживание1,11 и изменение структуры белковых молекул12. В свою очередь это приводит к развитию следующих серьезных, а порой и необратимых последствий12:
- увеличение вязкости крови, склеивание ее элементов (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты) и, как следствие, невозможность переноса кислорода1;
- нарушение водно-электролитного, белкового, жирового и углеводного обмена12;
- недостаточность внутреннего дыхания12;
- появление в различных органах мелкоточечных кровоизлияний1;
- повышение систолического (верхнего) и снижение диастолического (нижнего) артериального давления1,29;
- расстройства сознания (оглушенность, переходящая в оцепенение);
- гипертермическая кома (потеря сознания, вызванная перегревом организма).
Помимо этого, температура 42 °С может повлечь за собой такие необратимые последствия, как отек легких и головного мозга1, дистрофические изменения сердечной мышцы30, мозговое кровоизлияние1, повреждение и гибель нервных клеток4. Наибольшую опасность подобное состояние представляет для маленьких детей11, стариков и пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями и заболеваниями центральной нервной системы17.
Когда нужно вызывать скорую?
Повышение температуры тела до 42 °С считается пограничным между жизнью и смертью, способным привести к развитию тяжелого коматозного состояния1,2. Поэтому необходимо безотлагательно вызывать бригаду скорой помощи! До приезда медиков больному нужно дать жаропонижающее средство1,2, уложить в горизонтальное положение18 и следить за дыханием и сердечной деятельностью1,2.
Нужно ли сбивать температуру 42 °С?
В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения температуру тела 42 °С обязательно необходимо сбивать2. Являясь серьезной угрозой здоровью и жизни больного, подобное состояние требует безотлагательного применения препаратов, обладающих жаропонижающим и обезболивающим действием25.
Очень важно, что в данной ситуации не следует добиваться полной нормализации температуры1. Для существенного облегчения состояния пациента вполне достаточно ее снижения на 2–2,5 градуса.
Что делать при температуре 42 °С?
Отвечая на вопрос, что делать при температуре 42 °С, специалисты прежде всего настоятельно рекомендуют вызвать врача или бригаду скорой помощи1,2. До их приезда необходимо выполнить следующие действия:
- дать больному жаропонижающее средство (предварительно уточнив дозировку, соответствующую возрасту)1,2;
- разместить пациента в горизонтальном положении18 и обеспечить ему полный покой, устранив зрительные и звуковые раздражители21;
- в случае возникновения судорог, уложив больного на бок, для облегчения дыхания аккуратно отвести ему голову назад. Во время судорожного припадка освободить язык (во избежание западания или прикусывания)19;
- чтобы не допустить перегрева и критического повышения температуры внутренних органов, обеспечить оптимальный микроклимат в помещении (температура воздуха должна быть не выше 18–20 °С20, влажность – 50–60 %)31;
- в качестве физических способов охлаждения тела использовать влажные обтирания теплой водой и обдувания воздухом. Помимо этого, при температуре 42 °С и ребенку, и взрослому можно делать влажные прохладные компрессы, прикладывая их к области лба, шеи, подмышек, запястий и икроножных мышц21.
Температура 42 °С у ребенка
Особенно опасна температура 42 °С для маленьких детей21. Это объясняется тем, что в детском возрасте, из-за недостаточно сформировавшихся механизмов терморегуляции, гипертермия может сопровождать самые различные патологические состояния2. Поэтому в данной ситуации родители должны безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи, а до ее приезда попытаться облегчить состояние ребенка, снизив температуру разрешенными к применению жаропонижающими средствами2,10.
Как правило, в детском возрасте гиперпиретическая лихорадка протекает на фоне существенного ухудшения общего состояния. Ребенок становится вялым и апатичным, жалуется на головные боли, развиваются чрезмерная слабость и сонливость2.
Из-за обезвоживания организма21 и сокращения количества пищеварительных соков у детей ослабляется перистальтика12,24, и находящаяся в кишечнике не до конца переваренная пища начинает разлагаться, выделяя токсические вещества12 Поэтому нередко на фоне высокой температуры тела у больных наблюдаются метеоризм, тошнота и рвота12 (подобным образом организм пытается избавиться от пищевого балласта, который он не в состоянии переварить).
Особенно опасные проявления гиперпиретической лихорадки у детей:
- отсутствие эффекта от приема жаропонижающих препаратов13;
- затрудненное дыхание21;
- мраморность (бледность) кожных покровов11;
- спутанность сознания, горячечный бред1;
- явные признаки обезвоживания организма (плач без слез, сухость кожи и слизистых оболочек рта и языка)22,23;
- развитие судорог21.
Что делать, если температура 42 °С долго не спадает?
Если при помощи жаропонижающих средств не удается сбить температуру 42 °С, необходимо без промедления доставить больного в стационар для проведения специальных реанимационных мероприятий. В подобной ситуации даже малейшая задержка во времени становится потенциальной угрозой для жизни человека1,2,3.
РИНЗА® и РИНЗАСИП®
с витамином С при температуре 42 °С
Если причиной повышения температуры тела до 42 градусов стала острая респираторная инфекция вирусной или бактериальной природы, для облегчения состояния больного до прихода врача или приезда скорой помощи можно принять один из препаратов линейки РИНЗА®25 и РИНЗАСИП®26,27. В нее входят таблетки для взрослых и подростков старше 15 лет25, а также порошок для приготовления раствора для приема внутрь РИНЗАСИП® с витамином С26 и Ринза®кидс (применяется от 6 лет)27.
В состав препаратов РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С входит обладающий жаропонижающим и обезболивающим действием парацетамол. Данные лекарственные средства способствуют облегчению общего состояния, снятию жара и устранению основных симптомов простуды и гриппа: заложенности и отека носа, головной, мышечной и суставной боли, ломоты в теле25,26,27.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.