Температура 37,3 °С

Температура может расти, достигать 37,3 °С и подниматься выше, если теплопродукция начинает преобладать над теплоотдачей³.

В 70-75% случаев повышенная температура — симптом инфекционно-воспалительного процесса^,5, чаще всего это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)³.

При ОРВИ развиваются типичные симптомы простуды — заложенность носа, чихание, слизистые выделения из носовых ходов, першение в горле, а иногда и кашель⁷. Но выраженная лихорадка наблюдается не всегда. Например, если простуду вызывают риновирусы, обычно температура тела повышается до 37,3 °С⁷. Именно риновирусы становятся причиной 30-50% простудных заболеваний в течение года и до 80% ОРВИ осенью⁷.

Температурная реакция при ОРВИ развивается следующим образом⁶:

• вирусы попадают на слизистую оболочку дыхательных путей;
• в месте внедрения вирусов начинается воспаление, при котором разрушаются клетки;
• продукты распада клеток всасываются в кровь и вызывают симптомы общей интоксикации — лихорадку, слабость, головную боль и ломоту в теле.

Температура может повышаться при специфических инфекциях³. Так, субфебрилитет характерен для скрытых форм туберкулеза, бруцеллеза, токсоплазмоза, инфекционного мононуклеоза³. Также невыраженную лихорадку могут вызвать хронические воспаления носоглотки, миндалин, зубов, среднего уха, сердца, мочевыводящих путей, половых органов, кишечника, желчного пузыря и других органов³.

Небольшое повышение температуры тела при простуде, хотя и вызывает слабость или утомляемость, но не представляет серьезной опасности⁴.

Повышение температуры тела — защитная реакция организма³, она помогает организму бороться с возбудителями инфекции^3,4.

Именно поэтому воспринимать лихорадку как негативное явление можно только в том случае, если она плохо переносится, сочетается с «ломотой» в теле или отметка на градуснике достигает 38 °С^6,7.

Лихорадка развивается в результате воздействия на центр терморегуляции пирогенов. Пирогенами называют вещества, вызывающие подъем температуры тела³. В их роли чаще выступают инфекционные агенты — вирусы, бактерии и другие микроорганизмы, также лихорадку могут вызывать пирогены, которые образуются в самом организме при нарушении работы различных органов, воспалительных и аллергических процессах³.

Появляющиеся в организме пирогены разносятся с кровью по всем органам. Они достигают головного мозга и запускают в нем процессы, приводящие к снижению чувствительности центра терморегуляции. В результате внутренний термостат меняет установочную точку и начинает воспринимать нормальную температуру тела как пониженную⁴.

Чтобы «исправить» ситуацию, он усиливает процессы теплопродукции и тормозит теплоотдачу⁴:

• для быстрой выработки тепловой энергии включается мышечная дрожь;
• чтобы уменьшить потерю тепла, поверхностные сосуды кожи сокращаются.

Кожа становится бледной и холодной на ощупь⁴, а снижение температуры кожи создает новый поток импульсов – уже в направлении от кожи к центру терморегуляции. Последний, получая сигналы от кожи, вновь повышает температуру тела⁴. Результатом такой стимуляции внутреннего термостата становится повторный пересмотр установочных параметров и новый виток повышения температуры⁴.

Лихорадка полезна для организма, она⁴:

• стимулирует активность клеток иммунной системы;
• тормозит размножение многих вирусов и бактерий;
• способствует очищению организма от токсинов;
• повышает общую сопротивляемость организма инфекциям.

Лихорадка держится до тех пор, пока количество пирогенов в организме не начнет уменьшаться, то есть, пока не начнется процесс выздоровления⁴.

Несмотря на положительные эффекты, субфебрильная лихорадка требует внимания, поскольку она может быть проявлением скрытых процессов и серьезных болезней, например, туберкулеза или злокачественных заболеваний³.

Температура 37,3 °С может быть следствием перегревания, или, по-научному, гипертермии³. Ее отличие от лихорадки в том, что температура тела повышается без изменения установочной точки центра терморегуляции. При перегревании баланс между теплоотдачей и теплопродукцией не связан с пирогенами^2,3. Причинами гипертермии могут быть сильный стресс⁴, тепловой удар³ или обезвоживание⁴.

У взрослых встречается «гипертермия рабочего дня»². Ее особенность в том, что температура тела повышается исключительно в те дни, когда нужно идти на работу, в выходные она остается нормальной². В отличие от простудной лихорадки, такая гипертермия не влияет на самочувствие, не сопровождается ознобом и бесследно исчезает в ночное время, когда нервная система отдыхает².

Не следует пытаться самостоятельно разобраться с причиной повышения температуры до 37,3 °С. Чтобы понять, с чем именно связан субфебрилитет, нужно обратиться к врачу, как можно подробней рассказать ему о ситуации, когда появился субфебрилитет, и пройти необходимое обследование. После обследования врач назначит лечение, которое будет способствовать нормализации температуры и устранению причины лихорадки.

Вернуться к началу

Субфебрилитет – не повод для активного применения жаропонижающих средств или немедикаментозных методов облегчения лихорадки^4,6. Учитывая, что лихорадка — защитная реакция организма, нормализация температуры может пойти во вред и помешать организму бороться с инфекцией.

Если же субфебрилитет сопровождается головной болью, ломотой в теле, насморком, першением в горле, кашлем и другими проявлениями ОРВИ, врач может рекомендовать симптоматическое лечение для облегчения неприятных симптомов⁶.

Сегодня в аптеках можно приобрести комбинированные препараты, которые позволяют одновременно воздействовать на различные проявления простуды и тем самым облегчают общее состояние⁸. Использовать их удобно, поскольку это избавляет от необходимости принимать несколько лекарств одновременно⁸. Однако перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.